医疗事故举证倒置该怎样认定

根据《侵权责任法》第五十八条，患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：
(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;
(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;
(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。
因此，在以上情况下，医疗事故责任适用过错倒置。