诈骗刑事谅解书要怎样写

刑事谅解书
年月日时，与发生纠纷，在_____________件发生后，住院治疗，出院后经法医鉴定伤级；被羁押在看守所。
案件发生后，的家人多次主动向我们赔礼道歉，并积极主动与我们协商赔偿事宜。经过双方协商一致达成如下赔偿协议：（伤害方）一次性赔偿（受害方）医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金、交通费、住宿费等共计人民币元（大写：元）。
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因此，我们同意对予以谅解，不再追究的刑事责任，请求司法机关给予改过自新的机会，免于追究的刑事责任。
受害人：
年月日